妊娠中のステロイド軟膏

よくある質問なのですが、妊娠中にステロイド軟膏を使っていいかどうかです。ステロイドを塗るのと、服用するのとは、天と地ほどの違いがあると、最初に書きました。したがって、ステロイド軟膏の使用は胎児に影響はないと思われがちです。

また、ぼくの診たかぎりでも、アトピーの妊婦さんがステロイド軟膏を使ったために、胎児に異常がおこったとか、出産に悪影響があったという報告を受けたことはありません。

しかし、島津医院アレルギ－科の島津恒敏先生、恵明会クリニックの山口典秀先生お二人による、「妊娠前－妊娠期の副腎皮質ホルモン外用は出生児の性比を減少させる」という研究では、１９９４年４月から１９９９年9月の間に両院外来を受診した成人女性アトピ－性皮膚炎患者４２名を対象とされ、妊娠前および妊 娠中のステロイド軟膏の使用の有無と出生した子供の性比を調べられたところ、生まれた子供４５人中、男児が３人（うち１人は死産）、女児４２人という結果がでたそうです。つまり、圧倒的に女児なのです。

４５人では症例が少なすぎて、これだけでははっきりしたことは結論づけることはできないとお二人の先生は慎重な態度をとられています。しかし、男児：女児＝２０：２５ではなく、３：４２という比率ですから、これはもうほとんど、確実に影響ありとみなしていいのではないでしょうか。

したがって、特に妊娠の初期（妊娠する数ヶ月前もふくむ）には、可能なかぎりステロイド軟膏の使用はひかえたほうがよさそうです。使うとしても、できるだけ弱いので、我慢すべきでしょう。